Induzione del parto: motivi, metodi, procedura ed esperienze

La data prevista è passata e la tua dottoressa parla di indurre il parto? Non sei l’unica: secondo l’Ufficio federale di statistica, nel 2023 in Svizzera il 33% dei parti senza cesareo programmato è stato indotto. Qui scoprirai quando è opportuno indurre il parto, come si svolge e in cosa puoi dire la tua.

Quando si induce il parto?

L’induzione del parto serve a ridurre i rischi per te e per il tuo bambino. I motivi principali:

Ritardo rispetto alla scadenza

Secondo l’Istituto tedesco per la qualità e l’efficienza nel settore sanitario (IQWiG), la maggior parte dei bambini nasce entro due settimane prima o dopo la data prevista per il parto. Come si calcola questa data, te lo spiega la guida “Calcolare la data del parto”. Una volta superata questa data, secondo l’IQWiG si consigliano circa due controlli a settimana con CTG ed ecografia. Le linee guida congiunte delle società scientifiche tedesche, austriache e svizzere (DGGG, OEGGG, SGGG; aggiornate al 2020, attualmente in fase di revisione) indicano questi momenti per una gravidanza sana:

La notazione 41+3 significa 41 settimane intere e 3 giorni.

Rottura delle acque senza contrazioni

Se la sacca amniotica si rompe a partire dalla 37ª settimana e le contrazioni non iniziano spontaneamente, secondo le linee guida si raccomanda di indurre il parto al più tardi entro 24 ore. Infatti, secondo il servizio sanitario britannico NHS, in quel caso il rischio di infezione per te e il tuo bambino aumenta. Se ti si rompono le acque, chiama subito, soprattutto prima delle 37 settimane. Come riconoscere le contrazioni e la rottura delle acque e quando andare in ospedale: lo trovi nella guida “Contrazioni e rottura delle acque”.

Motivi medici

A volte è utile fare una premessa già prima dell’appuntamento. L’IQWiG e l’NHS citano, ad esempio, l’ipertensione o la preeclampsia, il diabete, la colestasi gravidica (una malattia del fegato durante la gravidanza), un bambino la cui taglia è stimata superiore alla media o eventuali problemi di salute del tuo bambino.

Introduzione su richiesta

Se sei esausto e non vuoi più aspettare, parlane apertamente. Secondo l’IQWiG, gli esperti di solito consigliano di non indurre il parto prima dell’inizio della 42ª settimana di gravidanza (a partire dalla 41+0). Se lo desideri espressamente, si può prendere in considerazione l’induzione a partire dalla 40ª settimana (dalla 39+0).

Panoramica sui metodi di induzione del parto

Il metodo più adatto dipende soprattutto dalla cervice. Se è ancora duro e compatto, lo si prepara prima di tutto. Se è morbido e leggermente aperto, si possono stimolare direttamente le contrazioni.

Come funziona l’induzione del parto: ecco come si svolge in ospedale

Ogni ospedale ha le proprie procedure; questa è una tipica procedura:

1. Durante il colloquio informativo, l’ostetrica o la dottoressa ti spiegheranno il motivo, il metodo e le alternative, come ad esempio aspettare ancora un po’ con i controlli o ricorrere al taglio cesareo.
2. Esame: il CTG registra i battiti cardiaci del tuo bambino e l’attività contrattiva, poi viene esaminata la cervice.
3. Preparazione della cervice: a seconda dei risultati degli esami, ti verrà somministrato un catetere a palloncino o delle prostaglandine, più volte se necessario.
4. Indurre le contrazioni: se la cervice è matura, se necessario si procede alla rottura delle acque e alla somministrazione di ossitocina per indurre le contrazioni.
5. Parto o nuovo piano: se, tra le 24 e le 48 ore dall’inizio, non sono ancora iniziate le contrazioni efficaci, il team rivaluta la situazione secondo le linee guida SGGG e ne discute con te. Secondo il NHS, in quel caso si può ricorrere, ad esempio, a un altro tentativo o a un taglio cesareo.

Induzione del parto: esperienze e come la vivono le donne

I centri specializzati descrivono ciò che vivono molte donne:

• Un’attesa lunga: tra una fase e l’altra spesso passano ore. Secondo la SGGG, l’inizio del travaglio può durare anche diversi giorni.
• Più esami: secondo l’IQWiG, l’induzione rende necessari più esami vaginali. I cavi del CTG potrebbero darti fastidio quando ti muovi.
• Spesso più doloroso: secondo l’NHS, un parto indotto è di solito più doloroso di uno che inizia spontaneamente. Hai comunque accesso agli stessi antidolorifici, compresa l’epidurale.

Pro e contro: su cosa puoi dire la tua

Anche aspettare, a un certo punto, non è privo di rischi, come dimostrano gli studi sul superamento dei tempi previsti secondo l’IQWiG:

Una revisione Cochrane del 2020 giunge a una conclusione simile: negli studi, in cui l’induzione avveniva per lo più dopo 41 settimane complete di gravidanza, l’induzione ha comportato un minor numero di decessi perinatali e, forse, un minor numero di cesarei rispetto all’approccio attendista. D’altra parte, ci sono una durata più lunga, più esami, dolori spesso più intensi e rare complicazioni.

Hai voce in capitolo: secondo il NHS, spetta a te decidere se vuoi che ti indichino il parto. A questo proposito, l’IQWiG mette a disposizione una guida decisionale da stampare. Queste domande ti aiuteranno durante il colloquio con l’ostetrica o la dottoressa:

• Perché mi consigliate di fare un intervento iniziale, e quanto è urgente?
• Cosa succede se aspetto ancora, e quali controlli dovrò fare in quel caso?
• Quale tecnica è prevista per la mia cervice e perché?
• Da voi quanto tempo ci vuole di solito, e cosa succede se l’induzione non funziona?
• Quali antidolorifici posso prendere e posso muovermi liberamente?
• La persona che mi accompagna può restare per tutto il tempo?

Indurre il travaglio a casa: quanto sono efficaci i metodi «naturali»?

Secondo l’NHS, non esiste un metodo comprovato per indurre il travaglio da soli a casa. L’ospedale universitario di Zurigo avverte che alcuni metodi spesso «consigliati» comportano rischi per la mamma e il bambino.

• Olio di ricino: ha un effetto lassativo e può provocare nausea. Secondo l’IQWiG, la sicurezza e l’efficacia dell’induzione del parto non sono state studiate a sufficienza. Embryotox (Charité di Berlino) consiglia di evitare in linea di massima l’olio di ricino durante la gravidanza e mette espressamente in guardia dal suo uso come induttore del travaglio. Si parla anche del rischio che il bambino espella il meconio mentre è ancora nel grembo materno. Inoltre, ci sono alcune segnalazioni di conseguenze gravi.
• Agopuntura: secondo l’IQWIG, gli studi non hanno trovato prove che dimostri che stimoli le contrazioni.
• Sesso e stimolazione dei capezzoli: secondo l’IQWiG non è chiaro se stimolino il travaglio.
• Tè, oli e omeopatia: secondo l’IQWiG, non ci sono prove scientifiche a sostegno dell’efficacia del tè alle foglie di lampone, dei rimedi omeopatici o dei tamponi all’olio di chiodi di garofano.

Se preferisci iniziare senza farmaci, chiedi informazioni su una soluzione a base di ovuli o su un consulto con un’ostetrica, come quelli offerti, ad esempio, dall’Ospedale universitario di Zurigo.

Borsa per l’ospedale: ecco come prepararti all’induzione

Visto che il travaglio può durare diversi giorni, prepara la borsa per l’ospedale o la clinica pensando a un soggiorno più lungo. Trovi l’elenco completo nella lista di controllo “Borsa per l’ospedale“. Tutto quello che serve al tuo bambino lo trovi nella lista delle cose da comprare per il neonato. Per iniziare, ti saranno utili soprattutto:

• Carta d’identità, tessera sanitaria e documenti relativi alla gravidanza
• Abbigliamento comodo, calzini caldi, balsamo per le labbra e elastico per capelli
• Cavo di ricarica, auricolari e qualcosa da leggere o da ascoltare
• Qualche snack e una borraccia (chiedi cosa puoi mangiare)

È davvero pratico uno zaino per il cambio che poi si trasforma in una borsa per il cambio. Ecco cosa mettere dentro: lo scoprirai nella lista di controllo per preparare la borsa per il cambio.

Domande frequenti

Fonti

1. Linee guida sull’induzione del parto, Registro AWMF 015-088 (S2k, aggiornato a dicembre 2020, versione 1.1 marzo 2021; revisione in programma, PDF), DGGG, OEGGG e SGGG
2. Induzione del parto (notifica della revisione, 03/08/2026), AWMF
3. Protocollo informativo sull’induzione del parto (versione aggiornata al 2017, PDF), SGGG
4. Lettere degli esperti (nota sull’autorizzazione di Angusta), SGGG
5. FAQ – Domande e risposte frequenti su Angusta® per l’induzione del parto (PDF, luglio 2025), DGGG
6. Induzione delicata del travaglio con stripping cervicale, Ospedale universitario di Zurigo
7. Preparazione naturale al parto e misure per stimolare le contrazioni, Ospedale universitario di Zurigo
8. Induzione del parto: come, quando, perché?, Medical Tribune Svizzera, 10 dicembre 2025 (con le dichiarazioni di una primaria dell’Ospedale universitario di Basilea)
9. Poco prima del parto, Ospedale cantonale di Lucerna
10. Durante la settimana si registrano ogni giorno il 30% di nascite in più rispetto al fine settimana, Ufficio federale di statistica (BFS)
11. Come si può indurre il parto?, gesundheitsinformation.de, IQWiG
12. Quando il bambino tarda ad arrivare: quando indurre il parto?, gesundheitsinformation.de, IQWiG
13. Guida alla scelta: superamento della data prevista per il parto: aspettare o indurre il parto?, gesundheitsinformation.de, IQWiG
14. Induzione del parto e farmaci per stimolare le contrazioni, familienplanung.de, Istituto federale per la salute pubblica
15. Olio di ricino, Embryotox, Charité – Centro medico universitario di Berlino
16. Induzione del travaglio, NHS
17. I movimenti del tuo bambino, NHS
18. Segnali che indicano l’inizio del travaglio, NHS
19. Induzione del parto nelle donne con gravidanze a decorso normale a partire dalla 37ª settimana di gravidanza (2020), Cochrane